Il 12 Novembre 2017, presso la Sala Convegni dell’Ordine Provinciale dei Medici Chirurghi ed Odontoiatri di Rieti  (prima traversa interna di Via B. Graziani snc – Nucleo Industriale di S.Rufina – Cittaducale) si terrà il Convegno “Demenza: nuovi modi per affrontarla”, dove verranno fornite conoscenze tecnico-professionali nel settore della gestione delle demenze per quanto concerne il percorso diagnostico-terapeutico sia ospedaliero che territoriale; particolare attenzione verrà rivolta al mantenimento delle riserve funzionali sia cognitive che fisiche; verranno esplicitati i metodi da utilizzare per tale fine; particolare attenzione verrà rivolta alla diagnosi precoce e alla prevenzione delle patologie neurodegenerative.

Per leggere il programma completo clicca QUI

 

XI Convegno Nazionale SINdem: 

Firenze, 17-19 Marzo 2016

Dopo il successo del congresso nazionale tenutosi a Genova l’anno scorso, l’XI Convegno Nazionale SINdem si è tenuto a Firenze nei giorni 17, 18 e 19 Marzo 2016, presso il Palazzo dei Congressi – Villa Vittoria.

In particolare questa edizione si è focalizzata sulla biologia delle demenze e sui circuiti divergenti e convergenti interessati nel processo neurodegenerativo che caratterizzano tali patologie. Aggiornamenti in tema di Demenza a Corpi di Lewy e degli altri tipi di demenza, dei meccanismi patogenetici e di neuroimaging, il ruolo dei biomarker in fase diagnostica come la B-amiloide. Ampio spazio è stato dedicato alla fase diagnostica, con maggiore attenzione alla neuropsicologia; il trattamento delle demenze, sviluppato ampiamente sia da un punto di vista farmacologico che non farmacologico ha completato il secondo giorno dell’evento.

Sabato 19 Marzo, nella Sessione Poster 3 “Genetica, patogenesi, diagnosi e trattamento”, sono stata presente con un Poster (n° 117) relativo ad uno studio di 135 pazienti ai quali è stata posta diagnosi di possibile Demenza di Alzheimer (AD), provenienti da due diversi Centri U.V.A. di Roma (Policlinico Gemelli ed Ospedale Sant’Eugenio); tutti i pazienti sono stati sottoposti a screening clinico-strumentale e valutazione neuropsicologica. Sono state utilizzate alcune scale per valutare il livello di compromissione della sostanza bianca cerebrale e il coinvolgimento globale vascolare. I risultati hanno evidenziato una completa indipendenza dei sintomi comportamentali (Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD) dal danno cognitivo, dalle lesioni della sostanza bianca e dal genotipo ApoE (che è stato analizzato in 92 pazienti). I nostri dati non hanno confermato un possibile ruolo del danno vascolare nella patogenesi dei BPSD, suggerendo l’intervento di altre variabili nel determinare clusters di sintomi come la depressione/ansietà, delirium/allucinazioni, etc.

Per visionare il programma completo dell’evento si può visitare direttamente il sito SINdem.

 

Aggiornamento in tema di Parkinson:

Rieti, 05 Marzo 2016

Rieti 5 Marzo 2016

Le persone affette da Malattia di Parkinson e parkinsonismi vivono quotidianamente una serie di difficoltà che il medico, persino il più esperto, riesce solo in parte a risolvere pienamente. Ciò è per lo più giustificato dal numero e dalla varietà dei sintomi che rendono queste sindromi estremamente proteiformi.

Alcune di queste problematiche accompagnano il paziente fin dai primi momenti della malattia, se non persino prima che questa venga diagnosticata o addirittura che si sia manifestata apertamente al paziente stesso ed a chi gli sta accanto; con il passare degli anni, sia a causa dell’evoluzione del processo neurodegenerativo sia perché la malattia viene a sovrapporsi necessariamente all’invecchiamento fisiologico ed alle eventuali comorbidità, il quadro diventa ancor più complesso da gestire.

Il paziente parkinsoniano, specialmente in fase avanzata di malattia, è un soggetto estremamente delicato, che si trova spesso di fronte a situazioni il cui trattamento richiede attenzione e conoscenze specifiche.

Il medico di medicina generale, come e prima del neurologo di riferimento, si trova frequentemente ad affrontare situazioni che richiedono spesso uno sforzo notevole. Le medesime circostanze non raramente coinvolgono anche il medico ospedaliero, in pronto soccorso come nei reparti, di medicina come di chirurgia.

L’obiettivo principale dell’incontro “Di cosa parliamo quando parliamo di Parkinson” che si terrà a Rieti il 05 Marzo prossimo, con il patrocinio dell’Accademia per lo Studio della Malattia di Parkinson e dei Disordini del Movimento (Accademia LIMPE-DISMOV) è proprio quello di approfondire, attraverso lo strumento del confronto-dibattito tra operatori e grazie all’ausilio di casi clinici, la conoscenza delle situazioni critiche che le diverse figure sanitarie si possono trovare di fronte nella gestione del paziente con Malattia di Parkinson.

Il mio intervento, all’interno della sessione “trattamento”, dal titolo “L’intervento cognitivo-comportamentale”, tratterà l’importanza del trattamento non farmacologico nei pazienti affetti da malattia di Parkinson. E’ di fondamentale importanza per garantire una migliore qualità di vita lavorare con il paziente su aspetti emotivi ed affettivi legati alla malattia. Per cui accettare la malattia, affrontare l’imbarazzo e la vergogna relate alle difficoltà motorie e al tremore, favorire comportamenti adattivi e funzionali alla cura del sé e al benessere, promuovere incontri psico-educazionali alla malattia rivolti ai familiari o caregiver dei pazienti affetti da malattia di Parkinson, sono tutti obiettivi integranti di un approccio terapeutico psicologico, sia individuale che di gruppo.

L’iscrizione al convegno è gratuita, è sufficiente compilare l’apposito modulo sul sito della J. Medical Books Edizioni, provider organizzatore dell’evento.

Se vuoi consultare il programma completo dell’evento puoi farlo QUI.

 

 

1° Congresso Accademia LIMPE/DISMOV: 

Torino, 28-30 Settembre 2015

LIMPE 2015 head

 

Il 1° Congresso Accademia LIMPE/DISMOV  si è tenuto a Torino nei giorni 28-30 Settembre 2015, presso il Centro Congressi Lingotto. L’evento, completamente dedicato alla malattia di Parkinson ed ai disturbi del movimento, è stato caratterizzato da focus inerenti i parkinsonismi atipici e le distonie, diagnosi e terapia delle fasi avanzate della malattia di Parkinson, l’attività motoria e la riabilitazione specifica per tali pazienti. A questo scopo due corsi separati, per logopedisti e fisioterapisti, hanno consentito di fornire gli strumenti aggiornati essenziali nella riabilitazione del disturbo del linguaggio e del fenomeno del “freezing”.

Il primo giorno, all’interno della Sessione Video (sala 500) ho presentato un caso di parkinsonismo atipico (PAGF) con un profilo neuropsicologico caratterizzato da deficit delle funzioni attenzionali-esecutive associato ad apatia, compatibile con una compromissione dei circuiti fronto-cortico-sottocorticali, suggestivo di tauopatia.

E’ possibile visionare il programma completo del congresso direttamente dal sito programma completo LIMPE/DISMOV 2015.

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X Congresso Nazionale SINdem: 

Genova, 26-28 Marzo 2015

SINdem 2015

Il X Congresso Nazionale SINdem  si è tenuto a Genova nei giorni 26-28 Marzo 2015, presso il Palazzo Ducale. L’evento ha avuto lo scopo di fornire ai partecipanti un’ampia e autorevole review delle novità emerse nel corso degli ultimi anni circa la basi biologiche, gli aspetti diagnostici e terapeutici, e i profili neuro-cognitivi delle malattie neurodegenerative. Esperti Italiani di fama internazionale hanno presentato le varie problematiche dandone letture personalizzate alla luce delle evidenze scientifiche. Le revisioni da parte degli esperti sono state affiancate da presentazioni di lavori originali apparsi su riviste internazionali che hanno avuto come autori ricercatori italiani. Questa impostazione è stata finalizzata, oltre che a mettere in evidenza i risultati della ricerca italiana, anche a sinergizzare le iniziative di attività scientifica nel nostro paese.

Accanto ai temi generali di aggiornamento il Congresso ha trattato argomenti specifici emergenti nel panorama scientifico o di carattere particolarmente controverso. Si sono svolti simposi riguardanti: l’utilizzo della diagnostica per l’imaging dell’amiloide nella diagnosi di demenza, il problema del riconoscimento di forme di demenza non Alzheimer per le quali è necessaria l’attenzione da parte del neurologo (Demenza con Corpi di Lewy e Demenza Fronto-Temporale) e infine le demenze come manifestazione di malattie ereditarie ad esordio tardivo (come nel caso della Malattia di Niemann-Pick). Nel Congresso sono state poi previste sessioni congiunte con la Società Italiana di Farmacologia (SIF) e con la Associazione per lo Studio della Malattia Frontotemporale (AIMFT). La sessione congiunta con la SIF ha riguardato il tema dei rapporti fra neurodegenerazione e cancro, la seconda è stata incentrata sui risultati di ricerche in corso multicentriche italiane sulla Demenza Fronto-Temporale nelle sue diverse varianti.

In tale occasione, nella Sessione Poster Clinica sono stata presente con un Poster (n° 12) relativo ad uno studio mirato a determinare il ruolo del danno vascolare in pazienti affetti da AD nella patogenesi dei sintomi comportamentali (Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia, BPSD) .

Per visionare il lavoro completo si può consultare il link Poster SINdem 2015, oppure il programma completo dell’evento direttamente dal sito SINdem.

 

 

 

 

 

 

Sclerosi Multipla – Conoscerla per affrontarla:

Rieti, 28 Febbraio 2015  

Sclerosi Multipla Rieti

Il giorno 28 Febbraio 2015  a Rieti si è tenuto il convegno “Sclerosi Multipla – conoscerla per affrontarla”, evento organizzato con il patrocinio della ASL di Rieti e dell’Ordine dei Medici Chirurghi di Rieti.

L’iniziativa è stata curata dalla U.O.C. Neurologia della ASL di Rieti e dedicata all’aggiornamento professionale delle diverse professionalità che svolgono ruoli attivi nei confronti della patologia oggetto del convegno (neurologi, fisiatri, farmacisti, medici di medicina generale, psicologi, ed altri) in merito alla diagnosi clinica e strumentale, alle terapie attuali e future, ed al percorso diagnostico-terapeutico-assistenziale (PDTA) della regione Lazio. Particolare attenzione è stata dedicata al ruolo che vede ogni figura professionale protagonista in diverse fasi della patologia. Nel mio intervento, che ha aperto la seconda sessione, ho ricordato l’importanza della diagnosi precoce in merito al deficit cognitivo che molto spesso è sottostimato nei pazienti affetti da Sclerosi Multipla e descritto i principali test neuropsicologici utilizzati. Alla luce delle più recenti evidenze scientifiche, ho poi dedicato tempo alla diagnosi neuropsicologica e trattamento riabilitativo (supporto psicologico, psicoterapia di individuale e di gruppo, riabilitazione neurocognitiva) dei disturbi emotivo-comportamentali come l’ansia, l’apatia e la depressione.

Per conoscere gli argomenti ed i relatori dell’evento, è possibile consultare il programma:  Sclerosi Multipla – conoscerla per affrontarla 28 Febbraio 2015

 

 

 

 

 

Corso AIP-SINdem, Rieti 06-07 Giugno 2014

AIP-SINdem 2014

Per iniziativa della U.O.C. Neurologia di Rieti, nei giorni 6 e 7 Giugno 2014, si è tenuto il corso congiunto AIP (Associazione Italiana di Psicogeriatria) e SINdem (Società Italiana Neurologia delle demenze) presso l’Istituto di Istruzione Superiore “Celestino Rosatelli” – Via Alberto Fassini, 1 di Rieti. Ad aprire l’evento è stato l’incontro-dibattito in tema di demenza con gli studenti dell’Istituto di Istruzione Superiore ospitante, discutendo su termini come “scienza”, “educazione” e “solidarietà” ad essa inerenti.

Il vasto argomento “demenza” è stato poi suddiviso in quattro sessioni: clinica, trattamento, lavoro con i medici di medicina generale (MMG) e decorso clinico. In qualità di relatore, ho avuto l’opportunità di descrivere il trattamento dei disturbi comportamentali nella sessione pomeridiana dedicata al “trattamento”. E’ possibile consultare il programma completo del corso QUI.

 

 

 

 

 

IX Congresso Nazionale SINdem: 

Firenze, 13-15 Marzo 2014

Sindem 2014

Dopo il successo del precedente congresso a Perugia, il IX Congresso Nazionale SINdem dal titolo “Malattia di Alzheimer e Demenze: il futuro è adesso!” si è tenuto a Firenze nei giorni 13-14 e 15 Marzo 2014, presso il Palazzo dei Congressi – Villa Vittoria.

Particolare attenzione in questa edizione è stata rivolta all’iter diagnostico nelle demenze presenili, alla valutazione cognitiva, ai disturbi del comportamento nonchè alle più recenti prospettive terapeutiche. Corsi speciali sono stati strutturati per figure professionali come i fisioterapisti, che rivestono un ruolo importante nella riabilitazione motoria e del deficit cognitivo, illustrando problematiche e prospettive.

In tale occasione, nella Sessione Poster Clinica del giorno 14 Marzo 2014, sono stata presente con un Poster (n° 102) relativo alla gestione multidisciplinare di un paziente affetto da demenza frontotemporale, dal suo accesso in pronto soccorso ai controlli seriati successivi e presa in carico non solo del paziente ma anche dei propri familiari.

Per visionare il lavoro completo si può consultare il link Poster SINdem 2014, oppure il programma completo dell’evento direttamente dal sito SINdem.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II Congresso congiunto LIMPE / DISMOV-SIN: 

Roma, 09-11 Ottobre 2013

LIMPE 2013

Dopo il successo dello scorso anno a Pisa, anche quest’anno la LIMPE (Lega Italiana per la lotta contro la Malattia di Parkinson, le sindromi extrapiramidali e le demenze) e la DISMOV-SIN (Associazione Italiana Disordini del Movimento e Malattia di Parkinson) hanno organizzato a Roma, nei giorni 9-11 Ottobre 2013, il II Congresso Nazionale Congiunto LIMPE/DISMOV-SIN.

In tale occasione, nel giorno 10 Ottobre 2013, all’interno della Sessione di Comunicazioni Libere e Posters, sono stata presente con un Poster relativo ad un caso clinico di idrocefalo normoteso nel quale la valutazione neuropsicologica ha coadiuvato l’inquadramento diagnostico e la diagnosi differenziale con una demenza frontotemporale variante comportamentale.

Per visionare il lavoro completo si può consultare il link Poster LIMPE 2013, oppure tutti gli abstracts dell’evento direttamente dal sito LIMPE.

 

 

 

PIU’ Salute & benessere

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Nel numero di Giugno 2013 della rivista PIU’ SALUTE & benessere, allegata al quotidiano SOLE 24 ORE del 17 Giugno 2013, è stata pubblicata una mia intervista inerente i disturbi di memoria, nella quale sottolineo l’importanza della valutazione neuropsicologica nel diagnosticare e determinare l’entità di tali disturbi nonchè della riabilitazione neurocognitiva, al fine di potenziare le funzioni cognitive integre con esercizi di stimolazione neurocognitiva.

Il mio intervento, inserito a pag. 51 nello speciale dedicato alla città di Rieti, è direttamente consultabile dal collegamento seguente: DISTURBI DI MEMORIA – Dott.ssa Massimetti.

Se invece si desidera ampliare la lettura agli altri contenuti ed avere quindi accesso alla rivista completa si può visitare il sito www.piusalutebenessere.it. Buona lettura.

 

 

 

 

Functional Neurology

Functional Neurology

Nella rivista trimestrale internazionale FUNCTIONAL NEUROLOGY (Vol. XXVIII n° 1, Gennaio-Marzo 2013) è stato pubblicato un lavoro in cui ho collaborato al fine di determinare gli effetti della L-Dopa e dei farmaci dopamino-agonisti (rotigotina e cabergolina) sulle funzioni cognitive in un gruppo di 40 pazienti non dementi affetti dalla malattia di Parkinson. La rotigotina (non ergolinica) e la cabergolina (ergolinica) sono state scelte per il loro profilo recettoriale misto (D1 e D2). Lo studio si è sviluppato in un arco temporale di oltre sei mesi, nei quali una valutazione neuropsicologica delle funzioni cognitive (memoria, fluenza verbale e semantica, attenzione etc.) è stata effettuata inizialmente dopo 15 giorni dalla sospensione del trattamento farmacologico ed in modo randomizzato dopo tre mesi dall’assunzione di L-dopa o di un dopamino-agonista, per poi essere ripetuta dopo altri tre mesi nei quali ogni paziente ha assunto un farmaco diverso dal precedente. I dati ottenuti supportano l’ipotesi che l’interazione farmacologica con tutti i sottotipi recettoriali dopamino-agonisti non ha alcun effetto significativo sulle funzioni cognitive, e la stimolazione combinata di entrambe le famiglie recettoriali della dopamina, come accade con la rotigotina, la cabergolina o la L-dopa, può preservare le funzioni cognitive maggiormente rispetto la stimolazione pura della famiglia recettoriale di tipo D2.

E’ possibile consultare gratuitamente l’articolo direttamente QUI o sul sito della rivista all’indirizzo:

http://www.functionalneurology.com

 

 

 

 

La prevenzione della demenza: una ipotesi realistica?

AIP Rieti 2012

Nei giorni 09-10 Marzo 2012, presso l’Auditorium Varrone in Via Terenzio Varrone 57, si è tenuto il corso regionale della Associazione Italiana di Psicogeriatria (AIP), in sinergia con l’AUSL Rieti, l’Azienda Ospedaliera Sant’Andrea di Roma e con il patrocinio del Comune di Rieti.

Al termine della seconda giornata, nell’ambito della IV sessione dal titolo “La prevenzione nella comorbidità e nelle complicanze”, in qualità di relatore ho esposto l’importanza del caregiver nella relazione di assistenza con il familiare malato affetto da demenza. Ho enfatizzato quanto sia fondamentale per tale figura acquisire maggiore consapevolezza e competenza nei confronti della malattia, in modo da definire una rete sociale forte dell’esperienza condivisa. Per conoscere gli argomenti ed i relatori dell’evento, è possibile consultare il programma:  Corso AIP 2012